来源：北京青年报

最近，勤快的李阿（ā）姨（yí）添了个毛病，经常半（bàn）夜手麻（má）醒（xǐng），有时候（hòu）早上起来双手麻胀（zhàng），胳膊还疼，活动十几分（fèn）钟（zhōng）才好。更严（yán）重（chóng）的是，白天干活就会出现手麻疼，尤其是左手（shǒu）大拇指。这可急坏（huài）了李（lǐ）阿姨，什么都干不了，这不成残废了吗？这又麻又疼，难道是颈椎（zhuī）病（bìng）犯了吗？

手又（yòu）麻又疼 未（wèi）必是睡觉压的

李阿姨赶紧上医院检（jiǎn）查（chá）。医生表示，虽（suī）说年纪（jì）大了多（duō）少都会有点椎（zhuī）间盘突出，但（dàn）是还不（bú）至于（yú）引起手麻疼。无（wú）奈的李阿（ā）姨（yí）在（zài）家人（rén）的陪同下（xià）来（lái）神经肌（jī）肉病专科（kē）门诊（zhěn）就诊。医（yī）生一听（tīng）李阿姨的症状，就问：“您是不是在家特勤快（kuài）特能干啊？”李（lǐ）阿（ā）姨的女（nǚ）儿（ér）赶忙说（shuō）：“我妈从来闲不住，洗衣做饭（fàn），家（jiā）里哪都擦得特干净，这半年前又帮我照顾（gù）孩子，可辛（xīn）苦（kǔ）了！”

这（zhè）下李阿姨的（de）病终于（yú）确诊了（le）——得的是“腕管综合征”， 这是周围神经病（bìng）中最常见的疾病之（zhī）一。手腕正中部有个结构叫“腕管”，它的底面（miàn）和侧面都是（shì）骨质，上面（miàn）覆盖腕横韧（rèn）带，形成一个（gè）管状结构，里面有9条肌腱（jiàn）和（hé）一（yī）条（tiáo）正中神经（jīng）。

这些结构（gòu）里（lǐ）神经最娇嫩，受压缺（quē）血就会造成损伤。手腕只有在伸直（zhí）的时候，腕管内的压力（lì）才最（zuì）小。长期手腕反复活（huó）动，造（zào）成腕横韧带肥（féi）厚，管腔变小，压力增大，神经长时间受压（yā）缺（quē）血得不到（dào）恢复（fù），就容易（yì）出现手麻痛的表（biǎo）现。

“勤快惹的祸” 这些人（rén）群最（zuì）易（yì）中招

由于长期手腕反复活动的（de）原（yuán）因，厨师、环卫工人、手工业者、家庭主（zhǔ）妇（fù）等都比较容易被腕管综合征盯上（shàng）。此外，还有些（xiē）糖尿病、甲状（zhuàng）腺功能异常、类风湿性关节炎等内科疾病的患者也（yě）容易患病。孕妇（fù）在（zài）怀（huái）孕后期，肥胖水肿，也会高发。

同时，诸如和面（miàn）、切菜（cài）、洗衣服、擦地等这些日（rì）常活动，都是加重腕管损害的因素。李阿姨长期干（gàn）家务（wù）活比较（jiào）多，给女儿（ér）看孩子，天天洗（xǐ）洗涮涮，又加重了此病。

不过问题（tí）来了，半夜里不干活，怎么会手麻呢？其实，夜间（jiān）麻醒或晨起手麻胀，是腕管综合征的典型表现，可能因为睡着（zhe）的时候会弯着手腕，时间一长，原本已经狭小的管腔压力增大，就会出现麻（má）木（mù）。严重者白天也（yě）会（huì）手麻，以拇指、食指、中指以及（jí）无名指靠（kào）近拇指一侧半个手指为主，情况加重还会出现（xiàn）手指（zhǐ）无力，尤其是大拇指无力，拇指（zhǐ）侧手（shǒu）掌（zhǎng）肌肉萎缩。

腕管综（zōng）合征该如何治（zhì）疗？

腕管综合征分为非手术治疗和手术治（zhì）疗，需要先（xiān）做检查（chá），评价病变（biàn）的（de）严重程度再（zài）做决定，比如神经超声、肌电图等。一般来说，先要限制手腕弯曲活动，可以戴手掌侧有支架的护腕，尤其是（shì）常（cháng）在夜（yè）间麻醒（xǐng）和清晨手（shǒu）麻的患者，睡觉前戴（dài）上护腕，可（kě）以改（gǎi）善手麻症状（zhuàng）。

另外，还要（yào）给予促进神（shén）经修复和改善（shàn）微（wēi）血管循环（huán）治疗。如（rú）果（guǒ）检查显示病情严重，尤其是损害运（yùn）动神经，一般（bān）还要手（shǒu）术减压治疗。疼痛明显的患者还可以腕管内（nèi）局部注（zhù）射药物缓（huǎn）解症状。

像李阿（ā）姨没有损害（hài）运动功能（néng），戴护腕和药物治疗，很快就能缓（huǎn）解麻（má）木（mù）。

医生提醒大（dà）家，尤其（qí）是勤劳能干（gàn）的阿（ā）姨（yí）们，如果半夜或者晨起手麻，不要简单地认为是（shì）睡（shuì）觉压的，或者当（dāng）成颈（jǐng）椎病（bìng），别忽略了还有（yǒu）腕管综合征的可（kě）能（néng），一定要及时到医院检查治疗，别错过（guò）了最佳治疗时机（jī）。

文/卢岩 （首（shǒu）都（dōu）医科（kē）大学宣（xuān）武医院）